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大三阳能转小三阳吗
补充说明：大三阳能转小三阳吗
2024-05-11 18:56
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
大三阳通常不能自行转为小三阳，但可以通过药物治疗转化为小三阳状态。
大三阳是指乙肝病毒感染后，体内存在HBsAg、HBcAb、HBeAg三项阳性指标的情况。此时病毒复制活跃，具有较强的传染性。而小三阳是指HBsAg、HBcAb、HBeAb三项阳性指标的情况，此时病毒复制受到抑制，传染性降低。大三阳患者在经过规范的抗病毒治疗后，如使用恩替卡韦或替诺福韦等药物，可以有效地抑制病毒复制，进而转化为小三阳状态。
针对大三阳患者的治疗需个体化评估，对于肝功能持续异常且伴有纤维化的患者，可考虑使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药进行治疗。
建议定期监测肝功能和病毒载量，以及时发现病情变化，并采取相应措施。同时注意避免饮酒和接触可能增加肝脏负担的物质，保持良好的生活习惯有助于控制疾病进展。
2024-05-11 22:00
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水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
阿德福韦酯胶囊
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
