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「70多岁胰腺肿瘤怎么治疗最好？」
补充说明：「70多岁胰腺肿瘤怎么治疗最好？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「70多岁胰腺肿瘤怎么治疗最好？」由于个体差异较大，并不存在绝对的治疗方法。对于70多岁的胰腺肿瘤患者而言，主要以手术切除为主，同时联合放疗、化疗等辅助治疗方式，控制病情进展，改善预后。
一、手术治疗
1.胰十二肠吻合术：如果发现时为早期，没有发生浸润和转移，可进行局部根治性切除，如胰十二肠吻合术。术后需根据病理检查结果及免疫组化结果，判断是否需要进一步行放疗或化疗，通常5年生存率较高。
2.保留幽门的胰十二肠切除术：若癌肿位于胰头部位，侵犯范围小，无肝动脉、胆总管下端梗阻等情况，则可行保留幽门的胰十二肠切除术，该术式对消化道影响较小，但可能会影响胃肠道功能。
3.扩大胰十二肠切除术：当胰体尾部出现较大的实性占位病变，且累及部分脾脏，无法行保留幽门的胰十二肠切除术时，建议采取扩大胰十二肠切除术，此术式较彻底地清除病灶，一般情况下不会复发。
4.全胰腺切除术：如果存在严重并发症，比如糖尿病、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉样病变等，此时应尽量避免做保留幽门的胰十二肠切除术，以免增加术后并发症的发生概率，可以考虑全胰腺切除术，该术式效果较好，但也容易引起血糖升高以及代谢紊乱的情况。
二、放疗
放射疗法是利用高能量束照射癌细胞，从而抑制癌细胞生长的一种方法，适用于不能耐受手术的晚期胰腺肿瘤患者，也可作为手术前后的辅助治疗手段。
三、化疗
化学药物通过口服或者静脉注射的方式进入体内杀灭癌细胞，常用的有吉西他滨加顺铂、卡培他滨单药、替加氟加奥沙利铂等方案，但是需要注意副作用，可能会导致恶心呕吐、脱发、白细胞下降等不良反应。
此外，还可以选择靶向治疗、生物治疗等方式，具体治疗方式还需结合实际情况而定。在日常生活中要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重不适症状。
2024-03-04 11:15
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