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是什么导致老年男性尿频尿急尿不尽
补充说明：是什么导致老年男性尿频尿急尿不尽
2024-08-24 21:51
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
老年男性尿频尿急尿不尽可能是由前列腺增生、膀胱炎、神经源性膀胱等引起的。
1.前列腺增生
前列腺增生是由于男性激素水平变化导致的前列腺组织增生，压迫尿道，从而引起尿频、尿急、尿不尽等症状。对于轻度症状，可以采取非药物治疗，如生活方式调整和盆底肌肉锻炼。严重时可能需要药物治疗，如α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂，如坦索罗辛、非那雄胺等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，引起尿频、尿急、尿不尽等症状。治疗膀胱炎通常使用抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星等，根据细菌培养结果选择合适的抗生素。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱功能障碍，影响排尿控制，从而引起尿频、尿急、尿不尽等症状。针对神经源性膀胱的治疗可能包括药物治疗和物理治疗。药物治疗可能包括抗胆碱药或β3受体激动剂，如奥昔布宁、米拉贝隆等。物理治疗可能包括盆底肌肉训练和电刺激疗法。
老年男性出现尿频、尿急、尿不尽的症状时，应避免摄入过多咖啡因和酒精，并保持充足的水分摄入。建议进行前列腺指检和超声检查以评估前列腺状况，并进行尿液分析和细菌培养以排除其他潜在的泌尿系统感染。
2024-08-26 09:07
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从肾盂到尿道外口这一段叫尿路。凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染，尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎，就会出现尿不尽，尿不尽仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。
症状起因：1.炎症刺激膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿不尽，并且尿量减少（成人300～500毫升次）。因此，尿不尽是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下，往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。2.非炎症刺激如尿路结石、异物，通常以尿不尽为主要表现。3.膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。4.神经性尿不尽仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
就诊科室：泌尿
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前列腺增生症引起的排尿障碍。
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