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胰腺癌晚期化疗方案
补充说明：胰腺癌晚期化疗方案
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
杨玉如 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤之一，对放疗和化疗均不敏感。对于胰腺癌晚期患者而言，通常采用以吉西他滨为主的化疗药物进行治疗，联合用以氟尿嘧啶、卡培他滨等抗癌药，或者紫杉醇类的化疗药物进行治疗。
一、单药化疗方案
1.吉西他滨：是一种常用的抗肿瘤药物，通过抑制DNA聚合酶而发挥其抗肿瘤作用，在胰腺癌晚期患者的临床应用中较为广泛，可以与5-氟脲苷、亚叶酸钙等药物联合使用，也可以单独用药。
2.氟尿嘧啶：属于嘧啶衍生物，可干扰脱氧核糖核酸合成，从而起到抑菌或杀菌的作用，可用于多种癌症的化疗，如胃癌、肝癌以及胰腺癌等。但该药主要经肾脏代谢排出，肾功能衰竭者应慎用，并且可能会出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
3.卡培他滨：也称为希罗达，为一种口服的抗肿瘤药物，可通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶来阻断脱氧核糖核酸的合成，进而达到抗肿瘤目的。主要用于结肠癌及直肠癌的辅助化疗，也可用于不适合接受根治性切除术或姑息手术治疗，以及转移性乳腺癌患者的单一疗法。
4.其他药物：如注射用盐酸吉非替尼、重组人血管内皮抑制素注射液、亚砷酸氯化钠注射液、白蛋白结合型伊立替康注射液等，均可作为胰腺癌晚期化疗时使用的药物，应在医生指导下根据具体情况选择合适的药物进行治疗。
二、联合化疗方案
1.吉西他滨+5-氟脲苷：此组合方案具有协同作用，能有效控制部分胰腺癌晚期患者的病情进展，缓解症状并延长生存期。
2.吉西他滨+亚叶酸钙：两者联合应用可使大多数胰腺癌晚期患者的症状得到改善，同时提高生存质量。
3.吉西他滨+卡培他滨：两者联合应用在临床上应用较广，不仅能够提高疗效，而且副作用小。
4.吉西他滨+注射用盐酸吉非替尼：适用于胰腺内分泌细胞较多的患者，可减少激素分泌，减轻相关并发症的发生。
5.吉西他滨+注射用重组人血管内皮抑制素：可降低机体免疫系统活性，增强化疗效果，减轻化疗引起的毒副作用。
6.吉西他滨+注射用白蛋白结合型伊立替康：可增加药物在体内的滞留时间，加强杀伤肿瘤的能力，有利于延缓疾病发展。
除以上常见的联合化疗方案外，还可遵医嘱选用紫杉醇、顺铂、卡铂、依托泊苷、异环磷酰胺等药物进行联合化疗，具体需遵照医嘱执行。此外，由于化疗期间会出现脱发、骨髓抑制、免疫力下降等情况，因此建议家属给予患者更多的关心和爱护，鼓励、安慰患者积极配合治疗。
2024-01-10 19:15
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