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乳腺癌晚期如何治疗
补充说明：乳腺癌晚期如何治疗
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
葛超勋 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
乳腺癌是恶性肿瘤，在临床上较为常见。对于乳腺癌晚期的患者来说，治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等。
一、手术
1.姑息性手术：如全乳房切除术或部分乳房切除术，适用于不宜行根治术但需改善症状者，或者进行放疗、化疗前的准备。
2.改良根治术：为相对标准的手术方式，适合大多数乳腺癌晚期患者。其手术过程包括腋窝前群淋巴结清扫和乳腺肿块切除两部分，前者清扫第1-3级腋窝淋巴结，后者将肿块连同周围少许腺体一并切除。
3.全乳房切除术：一般不作为首选，仅在特殊情况下使用，如年轻、乳头湿疹样乳腺癌患者，以及既往曾行改良根治术出现转移复发者。
4.保留乳房手术：也称保乳手术，主要针对年龄较轻、有美容要求的患者，以及Ⅰ期和Ⅱa期的绝经后乳腺癌患者。具体手术方法是在进行完整乳房上部切除的同时，对局部可疑病变部位进行切除及腋窝淋巴结清扫。
二、放疗
放射治疗适用于不能耐受手术的晚期乳腺癌患者，也可用于手术辅助治疗，可降低术后局部复发率。常用的方法包括常规分割外照射、超分割外照射、调强适形放疗、近距离放疗等。
三、化学药物治疗
简称化疗，常采用多种药物联合应用的方式进行综合治疗，以达到最佳疗效。常用的化疗方案主要有紫杉醇类加蒽环类、紫杉醇类加卡铂、吉西他滨加蒽环类等。
四、内分泌治疗
雌激素受体(ER)阳性或孕激素受体(PR)阳性的晚期乳腺癌患者，可在医生指导下选择芳香化酶抑制剂，如阿那曲唑、来曲唑等进行治疗。而HER-2阳性的患者则可以选择单抗类药物，如曲妥珠单抗、拉帕替尼等进行靶向治疗。
五、靶向药物治疗
目前乳腺癌晚期患者的生存时间已明显延长，因此应积极给予有效的支持疗法，保证机体能量、营养物质摄入充足，并注意预防骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻等不良反应发生。
2024-01-09 16:26
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
