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「肾癌根治性切除术复发率？」
补充说明：「肾癌根治性切除术复发率？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
陈利玺 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肾癌根治性切除术复发率？」肾癌的根治性手术方式较多，如保留肾单位手术、肾部分切除术和全肾切除术。根据临床分期不同以及病理类型的不同，肾癌根治性切除术后出现复发的概率也有所不同。
一、临床分期
1.A期：此时肿瘤直径＜7cm且没有淋巴结转移或远处器官转移，在进行根治性切除后5年的生存率为90%-100%，几乎不会发生复发的情况。
2.B期：如果肿瘤直径＞7cm或者侵犯了肾脏被膜下的筋膜层及脂肪囊，但是未发生淋巴结转移或者是远处器官转移，通常认为是B期肾癌。此类患者在行根治性切除术后，5年内的生存率为64%左右，有36%左右可能会发生局部复发现象。
3.C期：当肿瘤侵犯到了肾静脉下缘并且伴有淋巴结转移时，则属于C期肾癌。C期肾癌患者的5年生存率为38%左右，约有一半以上的患者会出现复发的现象。
4.D期：D期肾癌是指肿瘤侵犯到腹主动脉或下腔静脉，并且存在远处器官转移的患者。此时期的肾癌患者几乎都会发生复发现象，其5年生存率不足5%。
二、病理类型
1.透明细胞癌：此类癌症占所有肾癌类型的70%以上，其恶性程度较低，预后较好，即使发生了复发也能获得较好的治疗效果，所以早期治愈率较高，晚期患者的5年生存率为50%左右。
2.嫌色细胞癌：这类癌症约占肾癌的20%，生长速度较快，但恶性程度相对较低，其5年生存率为65%左右。
3.集合管癌：此种类型的肾癌约占全部肾癌的10%，对放化疗不敏感，一般较容易发生转移，因此其5年生存率为25%左右。
4.乳头状腺癌：这种类型的肾癌较为少见，其恶性程度低，发展缓慢，预后良好，早期患者通过积极有效的治疗可以达到完全治愈的目的，而中晚期的患者也可以得到很好的控制，5年生存率为80%左右。
肾癌根治性切除后的患者应遵医嘱定期复查，以便于及时发现病情变化并采取针对性措施处理。另外，由于该病的发生与吸烟、肥胖等因素有关，故建议患者平时注意戒烟限酒、合理饮食等，以预防疾病复发。
2024-03-07 09:44
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肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。
