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急性胆管炎怎样才能缓解疼痛呢
补充说明：急性胆管炎怎样才能缓解疼痛呢
2024-07-08 14:37
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
急性胆管炎可以通过抗生素治疗、镇痛药物、解痉药物等措施来缓解疼痛。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用头孢曲松、阿莫西林等药物，根据医生建议选择合适的剂量。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，从而减轻炎症反应和疼痛。对于由细菌引起的急性胆管炎尤为有效。适用于细菌性胆管炎患者，在确诊后及时开始并完成整个疗程。
2.镇痛药物
镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于缓解疼痛，按医嘱服用。这些药物通过阻断神经传递疼痛信号来达到止痛效果，同时具有一定的抗炎作用，有助于减轻胆管炎症状。适用于轻至中度的胆管炎疼痛，但应避免与其他可能引起胃肠道不适的药物同时使用。
3.解痉药物
解痉药物如山莨菪碱、间苯三酚可帮助松弛平滑肌，减少疼痛，按医嘱服用。这类药物能够解除平滑肌痉挛，降低胆道压力，从而缓解疼痛。尤其适合于因肌肉紧张导致的剧烈疼痛。适用于伴有胆绞痛的急性胆管炎患者，需注意可能出现的口干、面红等副作用。
在治疗过程中，患者应注意饮食调整，避免高脂食物，以免加重胆汁淤积。此外，保持充足的水分摄入，促进胆汁流动，也有助于缓解疼痛。
2024-07-08 16:27
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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