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上完大便擦屁股有血怎么回事
补充说明：上完大便擦屁股有血怎么回事
a******W 2024-12-24 09:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上完大便擦屁股有血可能是痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌、细菌性痢疾等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫发生病理性肥大、移位形成的静脉团块，在排便时容易破裂出血。可使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以止血。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等原因引起肛管皮肤全层裂开，导致便秘和疼痛。当患者用力排便时会导致伤口撕裂而出现出血的现象。可遵医嘱使用红霉素软膏等药物缓解不适症状，必要时需通过手术的方式如纵切横缝术、内括约肌侧切术等进行治疗。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、炎症刺激引起的良性病变，使结肠黏膜表面突出形成赘生物，当体积增大到一定程度时，可能会对周围组织造成压迫和损伤，进而诱发出血的情况。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，其生长速度快且细胞增殖活跃，新生血管脆弱易破裂，因此可能出现便血的症状。确诊通常需要病理活检确认，可能涉及结肠镜检查。治疗可能包括手术切除、化疗或放疗。
5.细菌性痢疾
是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素可直接破坏肠粘膜上皮细胞，导致毛细血管壁通透性增加，血液渗出至肠腔引起便血。轻型患者一般不需要住院治疗，重型患者则需要及时补液纠正电解质紊乱和酸碱失衡，重症患者还需及时前往医院接受抗感染治疗，常用药物为环丙沙星、氧氟沙星等。
建议关注便血的颜色、量以及伴随症状，如腹痛、腹泻等，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行肛门指诊、直肠镜检查或粪便常规加隐血试验来评估消化道状况。
2024-12-24 09:22
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
