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断肢再植变黑里面可能是活的吗
补充说明：断肢再植变黑里面可能是活的吗
2023-08-17 00:28
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精选回答(1)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
断肢再植变黑里面可能是活的，但也不排除是血液循环不畅、感染、血管堵塞、血栓形成等原因导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、可能是活的
如果患者在断肢再植后，不注意伤口部位的护理，可能会导致伤口部位出现感染的情况，可能会出现局部皮肤发黑的现象，甚至还会伴有疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来控制感染。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来治疗。
2、可能不是活的
如果患者在断肢再植后，经常处于寒冷的环境中，可能会影响到局部的血液循环，也有可能会出现皮肤发黑的情况，此时并不是活的。患者可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过按摩的方式来改善。
3、血液循环不畅
如果患者的血管发生了堵塞，可能会使血液循环不畅，在一定程度上也有可能会出现肢体发黑的情况，甚至还会伴有局部疼痛、肿胀等现象。患者可以通过血管疏通术的方式进行治疗，也可以通过热敷的方式来改善。
4、感染
如果患者在断肢再植后，不注意伤口部位的清洁，可能会使局部受到细菌的感染，也有可能会出现皮肤发黑的现象，甚至还会伴有触摸疼痛、流脓液等症状。患者可以遵医嘱使用医用碘伏进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗。
5、血管堵塞
如果在断肢再植后，不注意平时的护理，导致局部的血管发生了堵塞，可能会使血液循环不畅，也有可能会出现皮肤发黑的情况，甚至还会伴有剧烈疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来治疗，也可以通过血管成形术的方式来改善。
建议患者及时就医，根据引起的原因进行针对性治疗，以免延误病情。同时，患者还要注意断肢保存，避免放置在高温环境中，以免引起细菌滋生，影响断肢再植的效果。
2023-08-17 20:13
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1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功，该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功，同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年，陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。断肢再植成功的经验表明，人体部分组织和器官离断后，在一定条件下利用显微外科技术重建其血供从而使它回归机体，这是一个重要的医学概念突破。自从1963年我国第一例断肢再植成功以来已近40年，我国在断肢(指)再植领域始终保持着世界先进水平。
多发人群：所有人群
临床检查：X线头影测量
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（30000 —— 80000元）
右旋糖酐40葡萄糖注射液
1.休克 用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。 2.预防手术后静脉血栓形成 用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。 3.血管栓塞性疾病 用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。 4.体外循环时，代替部分血液，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
辛伐他汀片
1.高脂血症（1）对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者，当饮食控制及其他非药物治疗不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。（2）对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，当饮食控制及非饮食疗法不理想时，辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。（1）减少死亡的危险性。（2）减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。（3）减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。（4）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）的危险性。（5）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
