发病时间：不清楚
[子宫内膜异位症需要做手术吗？]
补充说明：[子宫内膜异位症需要做手术吗？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
凤利誓 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫内膜异位症需要做手术吗？]对于大部分的子宫内膜异位症患者而言，并不一定都需要进行手术治疗。如果患者的病情较轻、症状不明显，则可能不需要进行手术治疗，但如果患者的病情较为严重或出现明显的临床症状，则通常建议进行手术治疗。
一、无需进行手术的情况
1.年轻未生育者：部分年轻的女性患子宫内膜异位症后，由于担心在进行手术治疗的过程中损伤卵巢功能而影响日后正常怀孕生子，故可能会选择暂时先给予药物保守治疗。但需要注意的是，在用药期间要严密观察，一旦发现有恶变的风险，则应及时采取手术切除病变部位。
2.病灶较小者：若子宫内膜异位症患者的病灶比较小且没有发生严重的盆腔器官粘连等现象时，也可以暂不进行手术治疗，而是遵医嘱使用米非司酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物抑制雌激素分泌，以控制疾病进展。
3.无痛经及其他不适症状者：此类人群虽然患有子宫内膜异位症，但是并无明显的不适症状，此时也不用急于行手术治疗，可以继续随诊观察。
4.其他情况：如果是绝经后的女性存在子宫内膜异位症，而且也没有腹痛、出血等症状的情况下，一般也不会特别严重，所以不用特殊处理，定期复查即可。
二、需进行手术的情况
1.囊肿体积较大者：如果子宫内膜异位症患者的囊肿体积比较大，则应考虑通过腹腔镜将囊肿剥除掉，或者直接将整个卵巢切除，以免导致囊肿破裂引起急腹症等情况。
2.出现明显临床症状者：如果患者存在明显的疼痛、月经异常以及不孕等症状，则属于相对严重的类型，此时则应该积极接受医生的针对性治疗，如遵医嘱应用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物，必要时可采用开腹性手术或者是腹腔镜下手术等方式进行治疗。
因此，是否需要进行手术主要取决于患者的自身情况，所以当怀疑存在子宫内膜异位症时，一定要及时到医院就诊，由专业的妇科医生来明确诊断并指导后续治疗。
2023-12-18 12:01
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