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医生回答(1)

房谷 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【hpv都是什么疾病?】HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,感染HPV可引起多种疾病,如良性皮肤增生、寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等。若为恶性病变,则可能造成宫颈癌、阴茎癌等。
一、良性病变
1.良性皮肤增生:当患者感染HPV后,可能会出现手心、脚心或躯干处的黄色丘疹样隆起性改变,通常呈丝状凸出皮肤表面,且伴有明显瘙痒感。可通过激光进行清除,并遵医嘱使用维A酸乳膏等药物改善症状。
2.寻常疣:常由HPV 3和HPV 10型导致,表现为黄豆大小或者更大的棕色、灰褐色皮损,质地坚硬,一般无自觉症状,偶有微痒或压痛。可在医生指导下局部外用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗,也可通过冷冻、电灼、刮除术等方式去除。
3.扁平疣:多见于面部、手背及前臂等部位,为2-5mm大小的黄褐色扁平丘疹,境界清楚,光滑,散在或融合,是由HPV 3和HPV 1、HPV 5等类型所致。可遵医嘱外用重组人干扰素α2b凝胶、维A酸乳膏等药物,亦可用液氮冷冻、电干燥法、刮除术等方法治疗。
4.跖疣:初起为足部的圆形或多角形丘疹,受压时可产生压痛,常见于足底部的病毒感染,与HPV 1、HPV 4等类型有关。可遵医嘱使用水杨酸软膏、阿昔洛韦乳膏等药物治疗,还可采用激光、冷冻疗法等处理。
二、恶性病变
1.宫颈上皮内高度病变:即CIN,主要是由于高危型HPV持续感染子宫颈所引起的鳞柱交界区上皮异常增生,根据病变深度分为CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级,其中CINⅡ级和CINⅢ级属于癌前期病变,与HPV 6、HPV 11、HPV 16、HPV 18等类型相关。可根据病情严重程度选择观察、物理治疗(包括激光、微波、冷刀等)或手术治疗,比如全子宫切除术等。
2.宫颈癌:主要由HPV 16和HPV 18两种类型导致,属恶性肿瘤,以阴道流血为主要表现,出血量个体差异较大,早期患者可仅表现为接触性出血,晚期则为不规则的阴道流血。一经发现应尽早行筋膜外全子宫加双侧附件切除术,术后可行放疗、化疗等综合治疗。
三、其他
此外,男性感染HPV还可引发阴茎癌等疾病,常发生于龟头、冠状沟、包皮系带、包皮和阴茎等部位,以菜花状较为多见,部分患者无任何临床症状,但随着疾病的进展会出现疼痛、糜烂、破溃等症状。建议及时就医,在医生指导下应用氟尿嘧啶乳膏等药物进行涂抹,必要时需进行手术治疗。

2024-01-20 10:46

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