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「白细胞高就是白血病吗？」
补充说明：「白细胞高就是白血病吗？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
杨似航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「白细胞高就是白血病吗？」单纯通过白细胞数值升高不能判断是否为白血病。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞四种类型，其中中性粒细胞是引起感染最主要的防御细胞。导致白细胞高的原因较多，可见于生理性因素以及细菌感染、真菌感染、病毒感染、放射线损伤等病理性因素。
一、生理性因素
正常人在剧烈运动或情绪激动时可出现白细胞轻度升高的情况，一般休息后可恢复正常。
二、病理性因素
1.细菌感染：各种化脓性球菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌所致的急性感染，常会出现白细胞总数及中性粒细胞百分比增高。革兰阴性杆菌引起的败血症则表现为白细胞总数和中性粒细胞明显增多，还可伴有核左移现象。
2.真菌感染：比如念珠菌属、隐球菌属等致病菌感染机体后，也可导致白细胞数值偏高，同时还可能伴随有贫血、脾脏肿大等症状。
3.病毒感染：由病毒侵犯人体而发生的疾病，常见的有流感、水痘、肝炎等多种病毒感染性疾病，在初期均可以表现为白细胞轻微升高，随着病情发展才会逐渐下降至正常值以下。
4.放射线损伤：由于X射线、镭-22辐射等原因造成的外伤性损害，可直接作用于骨髓造血组织，抑制其增殖而导致全血减少，早期检查可能会发现白细胞稍高一点的情况，但通常会迅速降低。
5.其他原因：过敏反应、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫性疾病，均可刺激白细胞生成增多，从而造成白细胞数值异常。另外，脾功能亢进症、慢性充血性心力衰竭、肾上腺皮质功能减退症、休克等情况也会导致白细胞数值略高，需注意鉴别诊断。
如果患者仅存在单纯的白细胞数值增高，则无需过于担心，可能是生理性的，建议观察一段时间后再复查即可。但如果同时合并发热、咳嗽、咳痰、尿痛、腹泻、面色苍白、胸闷、气短、头晕、头痛、恶心、呕吐等不适症状，则需要及时就医完善相关检查，明确具体病因并积极进行针对性治疗。
2024-03-07 09:44
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