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左室 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【脸上粉刺痘痘?】脸上粉刺、痘痘,多为痤疮的表现。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,主要与雄激素及皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应有关。
一、病因:
1、雄激素及皮脂分泌增加:青春期后,体内雄激素活性增加,刺激皮脂腺分泌油脂增多,如不能及时清除,则会导致毛囊皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成粉刺;
2、毛囊皮脂腺开口处过度角化:使毛囊壁肥厚,导致开口狭窄或堵塞,皮脂无法排出,导致粉刺形成;
3、痤疮丙酸杆菌感染:毛囊皮脂腺中丙酸杆菌大量繁殖,可水解皮脂中的甘油三酯,产生的游离脂肪酸进一步刺激毛囊导管处的上皮细胞,导致炎症反应,形成丘疹、脓疱;
4、炎症反应:皮脂中各种炎症因子如白细胞聚集、纤维蛋白渗出,使毛囊壁发生炎症反应,导致红肿热痛。
二、治疗:
1、一般治疗:注意清洁皮肤,可使用硫磺皂洗脸,抑制皮脂分泌。饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜水果,避免食用辛辣刺激性食物;
2、药物治疗:轻、中度的粉刺和痘痘可以遵医嘱外用维A酸软膏、阿达帕林凝胶等角质剥脱剂,以及夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素类药物。重度的粉刺和痘痘可以在医生指导下服用维A酸类药物如异维A酸软胶囊,还可以服用米诺环素等四环素类药物进行治疗;
3、物理治疗:常用的有红蓝光照射,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。
此外,在生活中应注意劳逸结合,保持心情愉快,避免熬夜。注意脸部个人卫生,定期用温水洗脸,以免油脂和污垢堵塞毛孔,加重病情。

2023-09-21 14:43

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