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尿素碳14呼气试验134
补充说明：尿素碳14呼气试验134
a******W 2023-09-01 11:08
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医生回答(1)
吴芹贤 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
尿素碳14呼气试验是检查幽门螺杆菌感染的方法，正常值为<100mmol/L，数值134说明呼气试验阳性，存在幽门螺杆菌感染。若患者无不适症状，可不进行其他治疗，但若患者出现嗳气、反酸、腹胀、胃疼等消化道不适症状时，需要积极进行治疗，常采用的治疗方法包括四联疗法，即两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等。
1、四联疗法：抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素等，质子泵抑制剂可选择奥美拉唑、雷贝拉唑等，可以抑制胃酸分泌，同时联合铋剂，如胶体果胶铋等，可以保护胃黏膜，根除幽门螺杆菌;
2、三联疗法：常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等，可以抑制幽门螺杆菌，同时还可保护胃黏膜，促进溃疡愈合;
3、四联疗法：即两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、果胶铋等，可以抑制幽门螺杆菌，同时还可保护胃黏膜，根除幽门螺杆菌，疗程通常为10或14天;
4、补充益生菌：根除幽门螺杆菌后，患者还可以补充肠道益生菌，如双歧杆菌等，调节肠道菌群，促进胃肠动力，有助于恢复胃肠功能，提高消化吸收功能，还可以缓解腹胀、腹痛等不适症状。
此外，患者进行呼气试验前，应停用抗生素类和铋剂类药物，例如呋喃唑酮、四环素等，否则会影响检测结果。另外，患者呼气中含有一定气体，因此检测前要保持空腹，以免影响检测结果。
2023-09-01 11:08
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
阿莫西林胶囊
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
