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外痔疮便血
补充说明：外痔疮便血
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
弓妙 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
外痔疮在临床上称外痔，外痔便血，通常是由于大便干燥或其他外力因素，导致痔核从肛门脱出，局部黏膜破损，导致血管破裂引起便血。在临床上，外痔通常分为结缔组织外痔、静脉曲张外痔、炎性外痔、血栓性外痔，应根据外痔的不同类型，选择合适的治疗方式。
1、结缔组织外痔：以疼痛为主要症状，通常采用手术切除治疗，也可采用高锰酸钾溶液坐浴的方式，缓解局部症状;
2、静脉曲张外痔：急性发作期可有肛门坠胀不适的感觉，可外用痔疮膏或痔疮栓，也可用温水坐浴，增加高纤维食物摄入，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。若经保守治疗无效，可考虑手术切除;
3、炎性外痔：通常伴有明显的红肿、疼痛，可局部外用非甾体类抗炎药，如痔疮膏、氢化可的松乳膏等，也可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。若经保守治疗无效，可考虑手术切除;
4、血栓性外痔：表现为肛门部肿物的急性疼痛，可伴有肛门坠胀感，治疗上应先通过用药，缓解疼痛的症状，如硝苯地平、布洛芬等。血栓较大者可通过手术切除。
在日常生活中，我们可以通过避免辛辣刺激的饮食，多摄入新鲜的蔬菜和水果，避免久坐，保持良好的排便习惯等方式预防外痔的发生。
2023-09-01 11:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
