发病时间：不清楚
心慌心闷还有时候喘不过气睡觉的时候不能平
补充说明：心慌心闷还有时候喘不过气睡觉的时候不能平
2023-08-09 17:52
心慌 心律失常 心肌缺血 心力衰竭 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心慌心闷还有时候喘不过气睡觉的时候不能平可能是由生理性因素引起的，也可能是由心律失常、心肌缺血、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者睡觉前情绪过于激动，或者饮用了咖啡、浓茶等刺激性饮品，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状，还可能会伴有睡觉时胸闷、气短等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者可以适当饮用温水，促进咖啡、浓茶等饮品的代谢，缓解不适症状。
2、心律失常
心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因引起的。由于心律失常会导致心脏收缩和舒张的时间不规律，从而导致心脏的射血量减少，患者会出现心慌、胸闷等症状，部分患者还可能会出现喘不过气的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸胺碘酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的。由于心肌缺血会导致心脏的供血、供氧不足，患者会出现心慌、胸闷等症状，部分患者还会出现喘不过气的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌缺血等原因引起的。患者一般会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，部分患者还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担。另外，患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉血管狭窄、堵塞，引起心肌缺血、缺氧的疾病。患者一般会出现胸痛、胸闷、心慌等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:27
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
