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「肝功能有指标看哪几项？」
补充说明：「肝功能有指标看哪几项？」
a******W 2023-09-19 14:40
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医生回答(1)
王嘉 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「肝功能有指标看哪几项？」临床肝功能常用的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，此外，还可以看白蛋白、凝血酶原活动度等指标。肝功能如果出现损害，可以表现为转氨酶、胆红素升高，凝血酶原活动度下降。
1、谷丙转氨酶：可以维持细胞内的氨基酸代谢，正常值在40U/L，药物或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高，尤其是病毒性肝炎，以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，正常范围应为8-40U/L，数值升高可见于肝炎、心脏疾病、肌肉损伤等，数值降低可见于肝炎、肝癌、骨骼肌损伤等;
3、血清总胆红素：血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L，数值升高可见于肝炎、胆囊炎、肝硬化等，数值降低可见于肝衰竭、重型肝炎等;
4、直接胆红素：正常范围在0-6.8mmol/L，数值升高多见于胆囊炎、肝内结石等，数值降低多见于肝硬化、肝癌等;
5、间接胆红素：正常范围在1.7-10.2mmol/L，数值升高多见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆石症、胆囊癌等，数值降低可见于贫血、肝硬化等;
6、凝血酶原活动度：是评价肝脏凝血功能的指标之一，数值升高见于肝脏疾病，数值降低见于肝脏疾病、恶性肿瘤等。
肝功能损害是多方面因素共同作用的结果，建议患者在医生的指导下完善谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度等相关检查，明确肝功能损害的原因。
2023-09-19 14:40
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的α-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件下，亦能消...
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