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乌凇 主治医师 三甲

擅长:全科

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「胃癌的组织学类型?」胃癌属于消化道比较常见的恶性肿瘤之一,在临床上根据组织病理学分类可分为腺瘤性息肉型、萎缩性胃炎不伴肠上皮化生型、幼年性息肉型、弥漫浸润型和溃疡穿孔出血坏死型五种。
1.腺瘤性息肉型:此类患者在显微镜下观察可见到大小不等的腺瘤,并且其生长速度较快。如果发现时已经比较大,则建议尽早进行手术切除治疗,否则有可能发生恶变而发展为胃癌。
2.萎缩性胃炎不伴肠上皮化生型:这类患者的胃黏膜表现为重度或糜烂性的非典型增生,以及异型增生等情况,此时则需要引起重视,及时通过内镜检查及活检明确诊断,一旦确诊应积极给予抑酸药奥美拉唑泮丁氢氧化铝片,保护胃黏膜的药物雷尼替丁胶囊,以及促胃肠动力药枸橼酸莫沙必利片等综合治疗。
3.幼年性息肉型:此类型的胃癌发病率较低,一般情况下预后较好,但如果不加以干预任由病情进展也可逐渐恶化,甚至可能转变为其他类型胃癌。对于幼年性息肉型胃癌患者而言,早期可采取内镜下氩气刀或者高频电凝固术等方式进行治疗,若息肉较大,还需采用内镜下黏膜剥离术来清除病灶。
4.弥漫浸润型:此种类型的胃癌细胞分化程度低,而且已经出现局部淋巴结转移的情况,通常会呈浸润性生长,容易向周围组织器官扩散,因此是比较严重的。一经确诊应及时进行根治性手术治疗,如胃大部切除术、全胃切除术等,术后还需要配合放疗、化疗等方法辅助治疗,以降低复发率并提高生存质量。
5.溃疡穿孔出血坏死型:此类患者常有恶心呕吐、剧烈腹痛等症状,严重者还会伴有呕血、便血的表现。由于该类胃癌的恶性程度较高,所以患者需及时行外科手术将病变部位切除,同时还要遵医嘱服用塞克硝柳胺胶囊、甲磺酸伊马替尼片等药物预防复发。
此外,还存在特殊类型的未分化型胃癌这一说法,但由于其发病率极低,故在此不再赘述。综上所述,不同类型的胃癌治疗方法也有所不同,日常生活中一定要注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重对胃肠道的刺激。

2024-03-13 16:21

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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