发病时间：不清楚
最慢心率46bpm这个是缓慢性心律失常吗
补充说明：最慢心率46bpm这个是缓慢性心律失常吗
2023-08-25 21:56
心律失常 甲状腺功能减退 病态窦房结综合征 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
最慢心率46bpm一般不是缓慢性心律失常，可能是正常现象，也可能是甲状腺功能减退、病态窦房结综合征、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
正常人的心跳一般在60-100bpm，如果低于60bpm，一般属于心动过缓。如果患者长期进行体育锻炼，可能会使心脏的泵血功能有所增强，从而出现心率减慢的情况。如果没有伴随不适症状，一般不需要进行特殊治疗。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的，会导致甲状腺素分泌减少，从而出现心率减慢的情况。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是指由于窦房结及其周围组织病变导致的一种心律失常，会导致患者出现头晕、乏力、心悸等症状，还会出现心率减慢的情况。患者可以在医生指导下服用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，同时还会出现心律失常的情况，导致心率减慢。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血、缺氧或坏死，从而出现心率减慢的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗，如经皮冠脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:05
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