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肾积水导致肾萎缩怎么治疗
补充说明：肾积水导致肾萎缩怎么治疗
2024-07-08 11:31
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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：江春，医学博士，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任，前列腺疾病专科主任，广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长
提问
肾积水导致肾萎缩的治疗措施包括手术治疗、药物治疗、经皮穿刺肾造瘘术。
1.手术治疗
对于严重的肾积水导致的肾萎缩，可能需要通过手术来解决。例如，若患者存在输尿管梗阻，可通过输尿管成形术或再植术来恢复尿液流通。手术治疗旨在解除尿路梗阻，使尿液能够顺利排出，从而减轻肾脏负担，防止进一步的肾功能损害。适用于因结石、肿瘤等引起的严重肾积水，以及经过非手术治疗无效的情况。
2.药物治疗
针对某些原因如感染引起的肾积水，医生可能会开具抗生素类药物，如头孢克肟、阿莫西林等。这些药物可以抑制细菌生长，减少炎症反应，缓解症状并预防并发症的发生。适用于由轻度感染引起的肾积水，或者作为辅助治疗手段配合其他治疗。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是一种介入性手术，通常使用超声引导下的针头直接插入到肾盂内建立引流通道。此方法可迅速降低肾积水压力，为后续治疗提供条件，同时也可以用于暂时性的引流。适用于急性或慢性肾积水伴有严重疼痛、发热等症状时，或在等待其他更彻底治疗期间的临时处理。
在治疗过程中，应定期复查肾功能和影像学检查，以监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿，也有助于改善肾功能。
2024-07-08 16:07
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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