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食管胃底静脉曲张能下胃管吗
补充说明：食管胃底静脉曲张能下胃管吗
2024-05-22 14:53
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
食管胃底静脉曲张患者在没有控制好凝血功能的情况下，不建议进行胃管置入。
食管胃底静脉曲张患者的食管壁和胃底静脉处于高度扩张状态，此时进行胃管置入可能会导致静脉破裂出血。若患者凝血功能不佳，则会增加出血的风险，因此需要先控制好凝血功能再进行胃管置入。对于重度食管胃底静脉曲张且伴有活动性出血者，应禁食，并给予静脉输液支持治疗，待病情稳定后再行胃管置入。
如果患者存在吞咽困难、疼痛等症状时，也不宜使用胃管喂养，以免加重不适症状。
在处理食管胃底静脉曲张时，需密切监测患者的生命体征，避免剧烈运动以减少出血风险。日常生活中还要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-05-22 16:13
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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