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食管胃底静脉曲张怎么治疗
补充说明:食管胃底静脉曲张怎么治疗
2024-08-24 21:50
食管胃底静脉曲张 静脉曲张 硬化 经颈静脉肝内门体分流术 硬化剂注射
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
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食管胃底静脉曲张可采取内镜下静脉曲张硬化术、经颈静脉肝内门体分流术、药物治疗(、非诺贝特等)进行治疗。
1.内镜下静脉曲张硬化术
内镜下静脉曲张硬化术通过将硬化剂注射到曲张的血管中,使血管闭塞。例如,在内镜检查时使用聚桂醇。此方法利用硬化剂导致血管壁粘连并最终闭合,从而减少出血风险。适用于轻度至中度的食管胃底静脉曲张。适合于无严重并发症且未破裂的食管胃底静脉曲张患者。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过介入手术在肝脏内部建立一条新的通道,以降低门脉压力。如采用覆膜支架置入术。该手术通过改变血流路径来降低门脉压力,预防曲张静脉破裂出血。适用于有严重食管胃底静脉曲张且存在高出血风险的患者。对于急性大出血或反复出血的患者,以及无法耐受其他治疗手段者有效。
3.药物治疗(、非诺贝特等)
药物治疗包括、非诺贝特等,这些药物可以减缓血液流动速度,防止曲张静脉破裂。例如,口服。药物通过调节心血管系统功能,减少门脉高压,从而减轻静脉曲张程度。适用于轻度曲张及作为辅助治疗的情况。对于无明显症状但存在潜在风险的患者,可考虑药物治疗作为预防措施。
此外,日常生活中应避免食用过硬、过烫的食物,以免加重食管黏膜损伤,同时要保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,有助于病情恢复。
2024-08-26 09:07
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