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安锐适 主治医师 三甲

擅长:全科

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『鼻咽癌复发怎么减少痛苦?』鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及咽喉上端的恶性肿瘤,如果患者出现鼻咽癌复发的情况,则需要根据病情的发展程度进行治疗。通常情况下可以通过放射治疗来控制病情进展,缓解患者的不适症状,从而减轻痛苦。
1.疼痛:由于鼻咽癌属于恶性疾病,且容易通过淋巴和血液循环转移至身体其他部位而引起复发,所以此时可能会导致患者出现头痛、头晕等不适症状。若患者已经确诊为鼻咽癌复发,则需及时遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、顺铂注射液等药物进行化疗,以抑制细胞增殖,达到杀灭癌细胞的目的。此外,在用药期间还需注意观察是否存在恶心、呕吐等症状,并在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等药物保护胃黏膜,以免加重对胃肠道的影响。
2.吞咽困难:当鼻咽癌复发时可侵犯到骨质或周围的组织器官,如侵及翼腭窝神经丛则会引起同侧软腭感觉麻木、软腭瘫痪、进食时呛咳,甚至呼吸困难。针对这种情况可以给予抗感染治疗,比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等,待炎症消退后可通过局部放疗使受累区域缩小,改善症状。
3.复视:鼻咽癌复发还可影响到眼部,主要表现为一侧眼睑下垂、视力模糊、视野缺损,严重者会出现偏盲现象。对于这种情况可以在医生指导下应用醋酸龙滴眼液、妥布霉素滴眼液等糖皮质激素类药物进行治疗,能够起到抗炎和调节免疫的作用,帮助改善眼睛不适的症状。
4.面部畸形:鼻咽癌晚期患者经过放疗或者手术治疗以后,可能因为照射剂量过大或者是切除范围较大,而导致面神经损伤,进而引起患侧额肌、颊肌松弛,形成“三眼皮”、“鳄鱼泪涕综合征”,即鼻咽部原发灶已消失但有涕血、鼻出血或鼻咽部新生物,伴有流泪、流口水等表现。一般无特殊治疗方法,若严重影响美观,可在咨询专业医生后选择植皮术等方式进行矫正。
5.脑积水:鼻咽癌复发还会影响颅内压升高,进而造成脑积水的发生,出现剧烈头疼、喷射状呕吐、视乳头水肿等情况。对此需要积极进行降颅压治疗,常用药物包括甘露醇注射液、片等,必要时也可采取脑室腹腔引流术的方式进行处理。
除此之外,部分患者还会出现张口困难、耳鸣、听力下降、咳嗽、咯血等多种并发症,建议家属陪同患者前往医院就诊,完善相关检查明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗。

2024-02-06 11:31

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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