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二尖瓣狭窄怎么治疗
补充说明：二尖瓣狭窄怎么治疗
2024-06-17 16:19
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣狭窄可采取介入治疗、外科手术、药物治疗等措施进行治疗。
1.介入治疗
经皮球囊扩张术、自膨胀金属瓣膜植入术是常见的介入方法。通过导管将特殊器械送入心脏，解除瓣膜狭窄。球囊扩张可直接扩大瓣口；而自膨胀金属瓣膜则永久性地替代受损瓣叶。适用于轻至中度二尖瓣狭窄且无明显并发症者。
2.外科手术
开胸手术切除病变瓣膜并置换人工瓣膜是主要手段。通过切开胸腔暴露心脏，移除狭窄瓣膜后置入人工瓣膜以恢复正常血流。适合重度二尖瓣狭窄伴有严重症状或合并其他心脏疾病患者。
3.药物治疗
利尿剂如氢有助于减轻肺水肿，抗凝药华法林预防血栓形成。利尿剂通过减少体内液体积聚来缓解肺部压力；华法林能降低血液黏稠度，防止血栓形成。对于轻度二尖瓣狭窄且无明显症状的患者，可以辅助改善症状。
日常生活中应保持适度运动，如散步、慢跑等，但要避免剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，注意定期复查超声心动图，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-06-17 18:34
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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