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垂体卒中如何治疗
补充说明：垂体卒中如何治疗
2024-08-24 22:05
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
垂体卒中可以通过颅内压控制、激素替代治疗、垂体放射治疗等措施进行治疗。
1.颅内压控制
使用甘露醇、等利尿剂降低颅内压。通过减少脑组织水肿来缓解因颅内压增高引起的头痛、呕吐等症状。适用于急性期垂体卒中的患者，以防止进一步神经功能损伤。
2.激素替代治疗
补充氢化可的松或其他合成类固醇，如龙。由于垂体卒中可能导致促肾上腺皮质激素分泌不足，从而引起低血糖、血压下降等症状。补充激素可以稳定患者的生理状态。适用于长期存在下丘脑-垂体功能障碍的患者，以维持正常的生活质量。
3.垂体放射治疗
采用伽马刀或常规放疗技术，根据病情定制放射剂量。放射线能够破坏异常增生的垂体细胞，减轻症状并预防复发。适用于经过其他治疗无效或无法耐受手术的慢性垂体卒中患者。
垂体卒中后应密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。同时，注意饮食调整，增加蛋白质摄入，限制钠盐和水分摄入，有助于控制颅内压和改善预后。
2024-08-26 09:09
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垂体卒中(pituitaryapoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为，只要垂体内出现梗死或出血坏死，不论临床上是否有症状，都应归入垂体卒中;另一些学者则主张，只有在垂体腺瘤的基础上发生急性梗死或出血坏死，产生垂体功能减退并伴有头痛及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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