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老年人肚子肿胀发硬怎么回事
补充说明：老年人肚子肿胀发硬怎么回事
a******W 2023-09-26 23:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人肚子肿胀发硬可能是充血性心力衰竭、肝硬化、腹膜炎、胃癌、结核性腹膜炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.充血性心力衰竭
由于心脏功能下降导致体液潴留，引起腹部积液和水肿，表现为肚子肿胀、发硬。通常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。医生可能会给予利尿剂如以减轻心脏负荷和体内液体潴留。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，使门静脉高压，进而影响血液循环，造成腹水积聚，出现肚子肿胀、发硬的现象。常伴随食欲减退、黄疸等现象。患者可遵医嘱使用恩替卡韦片进行抗病毒治疗，改善病情进展。
3.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，炎症刺激腹膜可能导致腹部积液和肿胀。临床表现包括腹部压痛、发热以及肠鸣音减弱。抗生素治疗是主要手段，例如头孢曲松钠可以清除病原菌，缓解症状。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能向周围组织扩散并侵犯邻近器官，形成转移灶，导致腹部包块和腹腔积液。典型症状为上腹部不适、消瘦等。手术切除是治疗胃癌的主要方法，如全胃切除术，配合化疗药物5-氟尿嘧啶可提高疗效。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生过度免疫应答，导致渗出性病变，形成腹腔积液和腹部肿胀。常见症状有长期低热、乏力、体重减轻等。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期监测体重变化，以评估水肿状况；同时，建议进行超声心动图、腹部超声波检查以及血液学检查，以便进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-03-19 05:24
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肿胀是指肌肉﹑皮肤或黏膜等组织由于发炎或淤血充血而体积增大。《医宗金鉴.杂病心法要诀.肿胀总括》谓肿胀有脉胀﹐有肤胀。亦用以形容身体虚胖。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 2000元）
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
