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王克 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【透明细胞性肾细胞癌?】透明细胞性肾细胞癌是起源于肾实质上皮细胞的恶性肿瘤,其发病率较低。透明细胞性肾细胞癌在病理学检查中可见到特征性的光镜改变和电镜变化,在显微镜下可观察到具有丰富的血管、细胞核轻度异型性等。
一、病因
透明细胞性肾细胞癌的具体发病机制尚不明确,可能与遗传因素有关,如常染色体异常或基因突变,也可能是长期接触有毒有害物质所致,例如芳香胺类化学物品,包括邻甲酚钠、2-萘胺、1,3-丁二烯等,此外还可能与吸烟、高血压等因素相关。
二、临床表现
早期无明显症状,多数患者是在体检时发现,少数患者会出现血尿、腰痛、腹胀等症状,随着病情发展可能会出现体重减轻、乏力、贫血、高钙血症等情况,晚期可能出现骨髓转移、肺内转移等症状。
三、治疗方式
1.手术切除:对于早期的透明细胞性肾细胞癌患者,首选方法为手术切除,术后根据具体情况辅助进行放疗或者化疗,以防止复发。
2.放射治疗:适用于中晚期无法行根治术者,以及身体情况较差不能耐受手术者,常用的方法有常规放射治疗和近距离放射治疗。
3.化学药物治疗:主要针对中晚期无法行手术切除者,常用的药物有吉西他滨联合顺铂、卡博替尼、索拉非尼等。
4.靶向药物治疗:主要是针对透明细胞性肾细胞癌发生基因突变的患者,常用的药物有舒尼替尼、阿昔洛韦等。
5.免疫治疗:主要用于透明细胞性肾细胞癌进展期且PD-L1表达阳性者,疗效较好,但具体用药需要医生指导。
四、注意事项
日常生活中要保持良好的心态,注意休息,避免劳累,适当增加运动锻炼,提高自身免疫力。饮食方面多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,还要定期复查,以便于及时了解恢复情况。

2024-01-25 11:01

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