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「晚上睡觉耳鸣白天消失？」
补充说明：「晚上睡觉耳鸣白天消失？」
a******W 2023-09-07 17:29
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医生回答(1)
裘介 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「晚上睡觉耳鸣白天消失？」晚上睡觉耳鸣，白天消失，引起这种情况的原因有很多，比较常见的是耵聍栓塞、神经性耳鸣、中耳炎、颈椎病等。建议及时到医院就诊，可以做听力学检测、耳内镜、头部MRI、颞骨CT等，明确诊断，然后进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞：主要是因为外耳道内有耵聍积聚堵塞，没有及时清理，导致耳道内压力性改变，引起晚上睡觉耳鸣白天消失的症状，耳内镜检查可见外耳道内耵聍积聚，建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净，症状即可缓解;
2、神经性耳鸣：属于内耳神经病变，可引起耳鸣、听力下降等不适，患者可出现晚上睡觉耳鸣白天消失的情况，做听力学检测可提示神经性耳鸣，建议遵医嘱使用甲钴胺片、三七通舒胶囊等药物进行治疗，同时可通过高压氧治疗，也具有辅助性的治疗作用;
3、中耳炎：主要是因为中耳内有炎症反应，在炎症的刺激下导致耳鸣症状，如果炎症反应比较轻微，患者可自觉晚上睡觉耳鸣白天消失，耳内镜检查可见鼓膜充血肿胀，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗，同时可以配合口腔黏膜促排药物，比如欧龙马滴剂、桉柠蒎肠溶软胶囊;
4、颈椎病：颈椎病可压迫颈椎导致脑干组织受压，出现耳鸣症状，如果白天颈椎病病情比较稳定，可自觉晚上睡觉耳鸣白天消失，同时可伴有头晕、颈肩部不适等表现，可以选择做颈椎牵引、针灸、艾灸等治疗，同时可使用布洛芬、甲钴胺等药物缓解症状。
2023-09-07 17:29
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外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。
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