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肝左叶胆管结石怎么治疗
补充说明：肝左叶胆管结石怎么治疗
2024-06-17 16:52
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝左叶胆管结石的治疗措施包括药物溶石治疗、经皮经肝胆道穿刺术、胆总管切开取石术等。
1.药物溶石治疗
药物溶石治疗可能包括使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。这些药物可以促进胆汁分泌并溶解部分结石，从而减少结石体积。适用于小而软化的结石。对于某些特定类型的结石，如胆固醇性结石，可考虑采用药物溶石治疗。
2.经皮经肝胆道穿刺术
经皮经肝胆道穿刺术通常由专业医生通过皮肤插入导管至肝脏，然后将导管穿过胆道取出结石。此方法利用微创技术直接进入胆道，移除结石。适用于无法手术且结石位置较深的情况。主要针对无法耐受传统手术或结石位于不易到达的位置时。
3.胆总管切开取石术
胆总管切开取石术涉及打开胆总管，移除结石，必要时修复损伤的组织。手术目的是直接移除结石，恢复胆道通畅。适用于较大或嵌顿于胆总管内的结石。当保守治疗无效或存在严重并发症时，应选择胆总管切开取石术。
患者在接受上述治疗期间，应注意饮食调整，避免高脂食物，增加膳食纤维摄入，以减轻肝脏负担。同时，定期复查超声检查或其他影像学检查，监测结石变化及肝脏功能。
2024-06-17 18:38
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