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肝脏外伤怎么治疗最好的方法
补充说明：肝脏外伤怎么治疗最好的方法
2024-08-19 12:02
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝脏外伤的治疗措施包括手术治疗、非手术治疗、止血。
1.手术治疗
手术治疗通常包括开腹探查、清除坏死组织并修复损伤。如肝破裂出血严重时，可能需要紧急行肝切除术。通过直接处理受损部位，可以有效控制出血，减少感染风险。确保患者生命体征稳定后，再考虑是否进行手术。适用于严重的肝脏外伤导致大量失血或无法自行愈合的情况。
2.非手术治疗
非手术治疗主要包括镇痛、抗感染和支持性治疗。例如使用阿莫西林等抗生素预防感染，同时给予营养支持。非手术治疗旨在减轻症状、防止并发症的发生。对于轻度至中度的肝脏外伤，可作为首选治疗方案。适用于无明显出血且病情稳定的患者。
3.止血
止血可通过压迫伤口、使用止血带或注射止血剂来实现。如应用肾上腺素等药物收缩血管，减少出血。止血是首要任务，以防止进一步失血导致休克。在等待专业医疗人员到达前，应立即采取止血措施。适用于现场急救阶段，暂时无法获得专业医疗帮助的情况下。
在处理肝脏外伤时，应密切监测患者的生理指标，如血压、心率和呼吸频率。保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管，以维持氧气供应。
2024-08-19 13:31
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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1.先天性纤维蛋白原减少或缺乏症。2.获得性纤维蛋白原减少症：严重肝脏损伤；肝硬化；弥散性血管内凝血；产后大出血和因大手术、外伤或内出血等引起的纤维蛋白原缺乏而造成的凝血障碍。
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