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杨思 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【泌尿道最常见的恶性肿瘤是?】泌尿道常见的良性肿瘤有肾盂结石、输尿管结石等,而常见的恶性肿瘤包括膀胱癌、前列腺癌、肾细胞癌和肾母细胞瘤。如果怀疑存在泌尿系统的恶性肿瘤,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
一、良性肿瘤
1.肾盂结石:常与机体代谢异常有关,如尿酸排泄减少或尿路梗阻导致的高尿酸血症,以及机体水分摄入不足等因素所引起。患者主要表现为腰部疼痛、肉眼无痛血尿等症状,可通过经皮肾镜碎石取石术等方式进行治疗。
2.输尿管结石:通常由代谢异常、尿路梗阻等原因所造成,可出现腰腹部绞痛症状,并伴有恶心、呕吐等症状,严重者还会发生肠梗阻。一般可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
二、恶性肿瘤
1.膀胱癌:可能与长期接触芳香胺类物质有关,比如从事皮革、合成橡胶行业的人员,也有可能是化学致癌物、染料制造工业者的职业所致。另外,还可能与吸烟、饮用受污染水有关,会导致局部组织细胞过度增生,从而形成新生物。患者早期会出现无痛性间歇性血尿的症状,随着病情发展可能会伴随排尿困难、下肢水肿等情况。此时需要遵医嘱通过化疗的方式进行联合治疗,常用的药物包括吉西他滨、顺铂等。
2.前列腺癌:发病原因尚不明确,考虑与遗传因素、年龄增长、环境因素等原因有关。若癌肿位于内侧腺体,会引发排尿困难、尿频、尿急的现象,甚至会引起急性尿潴留的情况。可以配合放射治疗,也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,例如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.肾细胞癌:属于发生在肾脏部位的上皮性恶性肿瘤,病因目前尚未完全明确,考虑与遗传因素、不良生活习惯、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。患者通常无明显自觉症状,仅在体检时发现,部分人群也会因为血尿、腹胀、包块、消瘦、贫血等前来就医。一旦确诊为肾细胞癌,可以在医生指导下使用靶向药物治疗,例如索拉非尼、舒尼替尼等。
4.肾母细胞瘤:是一种起源于胚胎期肾胚窦细胞发生的恶性肿瘤,常见于儿童时期,发病机制尚不清楚,可能与基因突变有关。临床上以腹部肿块为主要表现,同时并伴有发热、乏力、体重减轻、食欲减退、恶心、呕吐等症状。对于肾母细胞瘤的患儿,应及时前往医院采取手术切除病灶治疗。
此外,还有肾孟肾炎、肾结核、肾囊肿、肾动脉血管瘤、肾乳头癌等疾病也可引起类似症状,需注意鉴别诊断。日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗。同时还应注意个人卫生及营养均衡,定期复查。

2024-01-26 10:47

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