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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝突然呕吐可能是感染性胃肠炎、急性阑尾炎、颅内压增高、脑膜炎、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的健康问题。家长应立即带孩子就医,以确定具体病因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体侵入肠道后会产生毒素和刺激性物质,导致胃肠道黏膜出现水肿、充血等病理变化,进而引起恶心、呕吐等症状。针对感染性胃肠炎的治疗通常包括口服补液盐以及抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等。
2.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致的一种常见急腹症。当炎症累及到邻近组织时,会导致右下腹疼痛并向腰部放射,同时伴有恶心、呕吐的症状。对于急性阑尾炎患者,常采用阑尾切除术进行治疗,通过手术直接移除病变的阑尾。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,例如肿瘤、出血或脑积水等,这些都可能导致脑室受压,从而影响脑脊液循环,使颅内压力升高。颅内高压状态会对中枢神经系统产生压迫作用,引起头痛、喷射状呕吐等症状。降低颅内压的药物主要有注射液、甘露醇注射液等,可以缓解不适症状。
4.脑膜炎
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症改变,由病毒、结核分枝杆菌、真菌等多种生物因素侵犯脑膜所引起的,可刺激脑膜引起剧烈头痛、喷射样呕吐等症状。脑膜炎的治疗需根据致病菌类型选择合适的抗微生物药,如抗病毒用更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒;抗结核可用异烟肼片、利福平胶囊;抗真菌用氟康唑氯化钠注射液、伏立康唑片等。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物不能顺利通过,会导致肠壁扩张和积聚,此时肠腔内的压力会增加,对周围神经产生一定的刺激作用,引起恶心、呕吐等症状。肠梗阻的治疗方法主要包括禁食水、胃肠减压、灌肠通便等非手术方式,若保守治疗无效,则需要考虑行肠粘连松解术、肠扭转复位术等手术治疗。
建议密切观察患儿病情变化,特别是注意是否有腹泻、发热等情况。必要时,应进行电解质分析、血常规、腹部超声等相关检查以评估病情严重程度。

2024-10-17 15:06

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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