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银屑病与神经性皮炎的区别
补充说明：银屑病与神经性皮炎的区别
a******W 2024-11-29 14:53
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
银屑病与神经性皮炎的区别在于病因、症状特点、组织病理学检查、治疗方法以及预后情况。
1.病因
银屑病是一种免疫介导、遗传因素与环境因素相互作用所致的角质形成细胞过度增生的炎症性疾病；而神经性皮炎是由精神紧张、搔抓摩擦等因素导致的以皮肤苔藓样变为主要特征的慢性炎症性皮肤病。因此，在病因上，银屑病是由于免疫系统异常和遗传因素引起的，而神经性皮炎则主要是由外部刺激引起。
2.症状特点
银屑病通常表现为红色斑块，覆盖有白色鳞屑，常见于头皮、膝盖、肘部等关节伸展处；而神经性皮炎的症状包括瘙痒、红斑、丘疹或小水疱，常出现在颈部、腰部、眼睑等部位。
银屑病的症状特点是红斑上有银白色鳞屑，而神经性皮炎则是瘙痒伴随出现红斑和小水疱。
3.组织病理学检查
银屑病的组织病理学检查可见角化不全及Munro微脓疡，还可观察到Kogoj海绵状血管瘤；神经性皮炎的组织病理学检查显示表皮轻度肥厚，真皮浅层毛细血管扩张，淋巴细胞浸润。
银屑病的组织病理学检查结果有助于区分这两种疾病。
4.治疗方法
银屑病患者可遵医嘱使用激素类药膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏进行治疗；神经性皮炎患者可在医生指导下使用抗组胺药物如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片缓解症状。
银屑病的治疗侧重于控制病情，而神经性皮炎的治疗重点在于止痒和改善皮肤状况。
5.预后情况
银屑病患者的预后因人而异，可能需要长期管理，但可通过适当的治疗手段得到显著改善；神经性皮炎的预后较好，多数情况下可以自愈，但也可能复发。
银屑病的预后取决于病情严重程度以及是否接受适当治疗，而神经性皮炎通常具有较好的自限性。
针对银屑病和神经性皮炎，建议定期进行皮肤自我监测，并避免接触已知过敏原，以减少症状发生的风险。
2024-11-29 14:53
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银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多，男性发病多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解。病因和发病机理未完全明确，研究发现，本病的发病与遗传因素、感染链球菌、免疫功能异常、代谢障碍及内分泌变化等有关。临床上有四种类型：寻常型、脓胞型、红皮病型和关节病型。寻常型银屑病最常见，病情较轻。本病呈慢性经过，治愈后容易复发。
多发人群：男性多于女性
临床检查：皮肤试验 血清白介素6 血清人白细胞抗原B27
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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寻常型银屑病的局部治疗
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
