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肠扭转怎样止痛
补充说明：肠扭转怎样止痛
2024-08-24 21:52
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
肠扭转可以通过手术治疗、解痉镇痛药物、胃肠减压等措施进行止痛。
1.手术治疗
肠扭转可通过开腹探查术、腹腔镜下肠扭转复位术等方法进行治疗。如腹腔镜下肠扭转复位术通过腹壁小切口插入腹腔镜器械，定位并复位扭转的肠管。手术治疗是直接解决肠扭转的方法，通过机械性复位或切除坏死肠段来缓解疼痛和恢复肠道功能。适用于急性肠扭转且非手术治疗无效的情况，以防止进一步的组织损伤和并发症发生。
2.解痉镇痛药物
患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物，以解除平滑肌痉挛，减轻疼痛症状。这些药物能够阻断神经节后纤维的乙酰胆碱受体，从而松弛平滑肌，减少疼痛感。适用于轻度至中度肠扭转引起的腹部绞痛，但不适用于肠梗阻或麻痹性肠梗阻的患者。
3.胃肠减压
胃肠减压可以通过放置鼻胃管，持续吸引胃内容物，降低胃内压力，达到缓解疼痛的目的。此方法可以减轻因肠扭转导致的胃部胀气和不适，有助于改善患者的舒适度。适用于肠扭转引起恶心、呕吐等症状时，配合其他治疗手段使用。
在处理肠扭转时，应避免剧烈运动和进食，以免加重症状。同时，保持充足的水分摄入，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。
2024-08-26 09:08
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
