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「为什么结肠癌极少发生骨转移？」
补充说明：「为什么结肠癌极少发生骨转移？」
a******W 2024-03-13 16:22
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医生回答(1)
卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「为什么结肠癌极少发生骨转移？」结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据组织学类型可分为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等。结肠癌在临床上较为常见，但发生骨转移的情况较少见，可能与结肠癌分期较晚比例较低有关。
此外，结肠癌发生骨转移的原因包括生物学特性及基因突变不同、血流动力学不同以及解剖部位不同等因素：一、原因
1.生物学特性及基因突变不同：结肠癌中腺瘤性息肉癌变和浸润性癌有所不同，前者更易发生肝转移，而后者则更易发生肺和骨转移。另外，结直肠癌的微卫星不稳定(microsatellite instable)通常不表达DNA损伤修复相关蛋白，如53BP1、BRCA1/2等，在低p53背景下的DNA复制过程中容易出现错误配对，从而导致较高的骨转移风险。
2.血流动力学不同：结肠壁富含平滑肌纤维，管腔内有强大的动脉向结肠供血，并且结肠壁薄，结肠癌的血运丰富，营养充足，所以癌细胞增殖缓慢，骨转移的发生率相对较低。
二、解剖部位不同
结肠位于盆腔腹腔脏器之间，周围被脂肪所包绕，因此其固定比较牢固，不易于发生转移。
三、其他因素
结肠癌患者常伴有慢性肠道炎症，可抑制结肠癌细胞生长。结肠癌细胞表面具有高亲和力的外周受体，能有效阻止结肠癌细胞通过血管内途径进行远处播散。此外，结肠癌细胞产生的多种趋化因子能够吸引免疫细胞迁移到肿瘤局部，发挥抗肿瘤作用，也限制了肿瘤细胞通过血液途径转移到远处器官。
对于结肠癌而言，早期发现、及时治疗至关重要。一旦确诊为结肠癌，则应尽早到医院就诊，由专业的医生制定个体化的综合治疗方案，以期达到最佳疗效。
2024-03-13 16:22
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