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【区分尖锐湿疣和肛周湿疹？】
补充说明：【区分尖锐湿疣和肛周湿疹？】
a******W 2023-10-18 18:24
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医生回答(1)
张耀水 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【区分尖锐湿疣和肛周湿疹？】区分尖锐湿疣和肛周湿疹，主要通过临床表现、好发部位、醋酸白试验以及组织病理检查等方面进行区分。若患者出现异常症状，建议及时到医院就诊，明确诊断后及时给予相应治疗。
1、临床表现：尖锐湿疣多好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，如尿道口、阴道口、肛周等，皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后可逐渐增多增大，甚至出现乳头状、菜花状疣体，颜色为白色、粉红色或污灰色，表面易发生糜烂。肛周湿疹多局限于肛周皮肤，少数可累及会阴、少数发生于男女阴部，多表现为局部红斑、水疱，破溃后形成点状糜烂面或脓痂，有明显瘙痒，容易发生皲裂;
2、好发部位：尖锐湿疣多见于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，如男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎体、肛门等部位，女性外阴、阴道口、大小阴唇、阴蒂、尿道口等部位也可出现;
3、醋酸白试验：尖锐湿疣在进行醋酸白试验时，多表现为不典型变白，而肛周湿疹在醋酸白试验时表现为阴性;
4、组织病理检查：病变组织活检在尖锐湿疣的病变基础上，可以看到挖空细胞。而肛周湿疹在病变基础上，可以看到表皮角化不全，毛囊口有角化栓形成等。
此外，对于尖锐湿疣的患者，多需要进行多次治疗才能达到彻底治愈的效果，可给予咪喹莫特乳膏等药物局部涂抹，也可给予冷冻、激光等物理治疗方式清除皮损。而对于肛周湿疹的患者，可以给予硼酸溶液局部湿敷，或口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解瘙痒症状。同时还需要局部涂抹氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物，积极抗炎、抗过敏。
2023-10-18 18:24
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