首页> 医院> 不孕不育医院> [精子带血做哪些检查?]

医生回答(1)

杨铜吾 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[精子带血做哪些检查?]如果男性在性生活时发现精液中存在血液成分,则为血精。若怀疑与生殖系统疾病有关,如前列腺炎、尿道炎等炎症性疾病或精囊结石、精囊肿瘤等病变,需要到医院进行一系列的实验室检查和影像学检查。
一、实验室检查
1.精液常规:包括精液颜色、黏稠度、酸碱度、精子存活率及活力等方面的检测,可初步判断是否存在不射精、逆行射精等情况,并且还可以辅助诊断少精症、弱精症以及无精症等疾病。
2.精浆生化分析:主要包括pH值、果糖、白细胞计数、上皮细胞计数、精蛋白、凝固酶、抗精子抗体方面的测定,可以明确是否出现相关感染,或者是否存在自身免疫性的疾病。
3.微生物培养:主要是针对细菌、支原体、衣原体、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒等病原微生物的分离培养,可用于相关疾病的诊断。
4.其他方面:比如精液镜检查找寄生虫、染色体核型分析等,也可以辅助诊断相关疾病。
二、影像学检查
1.泌尿系超声:主要用来排除输精管、附睾、睾丸、精囊等部位的梗阻情况,以及是否有占位性病变,如结石、结核、肿瘤等。
2.经直肠超声:主要用于评估膀胱残余尿量,来排除神经源性膀胱导致的血精现象。
3.磁共振静脉造影(MRV):MRV能够显示静脉系统的解剖结构,对精囊、前列腺、后腹膜淋巴结等部位的血管畸形或肿瘤有较高的诊断价值。
4.计算机断层扫描(CT):通过观察精囊、前列腺、尿道等部位的情况,有助于诊断精囊癌、良性前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石等疾病。
5.放射性核素显像:即SPECT,常用于前列腺特异性抗原PSA升高者,以鉴别是前列腺癌还是慢性前列腺炎所致的出血。
6.逆行性胰胆管造影术:当患者合并有胆道系统疾病史时,可以通过此项检查了解有无胆道出血的现象。
7.静脉肾盂造影:对于怀疑有肾脏肿瘤、结石伴有出血的患者,该项检查可以帮助医生进一步确诊。
8.膀胱镜检查:可以直观地观察到膀胱内是否存在异常改变,从而帮助医生做出正确的诊断。
9.输精管造影:通常采用碘油作为造影剂,在X线照射下可以清晰地显示双侧输精管走向,有助于诊断输精管堵塞。
以上仅列举了部分常用的检查方法,除上述以外,还有精索静脉造影、数字减影血管造影、组织活检等也可辅助诊断。建议及时就医,由专业医生根据实际情况选择合适的检查项目,以便于早期发现病因并给予针对性治疗。

2023-12-18 12:07

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