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慢性淋巴细胞白血病诊断依据是什么
补充说明：慢性淋巴细胞白血病诊断依据是什么
2024-06-20 14:51
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
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慢性淋巴细胞白血病的诊断通常基于临床表现、血液检查、骨髓活检和免疫表型分析等结果。
1.临床表现：患者可能会出现乏力、体重下降、盗汗等症状，这些症状可能与疾病导致的贫血或感染有关。此外，还可能出现无痛性肿大的淋巴结，尤其是在颈部、腋窝或腹股沟区域。
2.血液检查：通过全血细胞计数可发现外周血中成熟B淋巴细胞增多，并且CD5+、CD23+表达阳性，同时伴有单克隆IgM增高。有时可见轻度至中度贫血和/或血小板减少。
3.骨髓活检：在进行骨髓穿刺后取材行病理学检查，可以观察到大量幼稚淋巴细胞增生并浸润骨髓组织，有助于确定是否存在白血病病变。
4.免疫表型分析：通过对患者的白细胞进行免疫标记物检测，如CD19、CD20、CD23等，以评估其表面标志物是否符合CLL的特点。正常情况下，B-CLL的TdT阴性，而其他类型的急性白血病则为阳性。
确诊慢性淋巴细胞白血病需要综合上述各项检查结果，并排除其他可能导致相似症状的疾病，例如自身免疫性疾病或多发性骨髓瘤。治疗方案应根据个体情况制定，包括化疗药物如氟达拉滨、环磷酰胺以及靶向药物如伊布替尼等。
2024-06-20 15:50
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