首页> 内科> 神经内科> 脑梗如何急救

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗死患者可采取颅内压增高、脑水肿、溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等治疗措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时,应限制液体摄入量,使用利尿剂如以减少脑水肿。此方法用于急性期降低颅内压力,防止进一步损伤大脑。
2.脑水肿
脑水肿可通过控制血压、血糖水平来缓解,同时使用甘露醇快速降低颅内压。主要针对急性期脑水肿严重的情况。可迅速减轻症状,但需密切监测患者反应。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓恢复血液流动,常用药物包括阿替普酶和链激酶。适用于急性缺血性脑梗死,在时间窗内可以改善预后。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成,常用药物有华法林和达比加群酯。对于存在血栓风险的患者,可降低再次发生脑梗的风险。
5.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原含量,从而减少血小板聚集和血栓形成,常用的降纤药物包括注射用降纤酶和注射用重组人组织型纤溶酶原激活物。主要用于脑梗死急性期及恢复期,能改善循环状态,促进神经功能恢复。
在紧急情况下,若无法确定是否为脑梗,应立即拨打急救电话,由专业医疗人员评估并处理。平时注意定期体检,特别是中老年人,以便早期发现潜在疾病并及时干预。

2024-10-21 14:12

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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