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不完全臀先露可以顺产吗
补充说明：不完全臀先露可以顺产吗
2024-09-25 17:03
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
不完全臀先露顺产需严密监测。
不完全臀先露是指胎儿的臀部部分先露，但还有部分头部或肩部在子宫内。这种情况下，胎儿的头部或肩部可能阻碍产道，增加难产的风险。因此，对于不完全臀先露的孕妇，需要严密监测胎儿的胎位变化和宫缩情况，以确保顺利分娩。如果在分娩过程中出现异常情况，如胎位异常或宫缩不规律，可能需要进行剖宫产手术。
2024-09-25 18:22
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臀位难产(breechpresentation)也叫臀先露，是最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀位难产以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩出晚，胎头无变形的机会，通过骨盆容易受阻，娩出过程中脐带容易受压缺氧，故胎臀娩出，应尽快娩出胎头，一般不超过5～8min，否则胎儿生命危险。阴道娩出胎头时易致胎儿大脑镰、小脑幕的撕裂，致颅内出血及臂丛神经损伤，如胎头屈曲良好，牵引后出儿头尚易，如胎头屈曲不良，后出儿头时很可能被卡在前骨盆耻骨联合上，尤以胎头侧屈者，不但后出儿头困难，且在宫内胎颈颈部神经受侧屈的儿头压迫发生颈神经麻痹，能发生新生儿斜颈和肺不张等并发症。
