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什么是柏油便
补充说明：什么是柏油便
2023-09-23 06:19
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
柏油便是指大便呈柏油样，多考虑是饮食不当、消化不良引起的，也可能是胃溃疡、胃出血、十二指肠溃疡等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是吃了比较多的油腻食物，比如炸鸡、炸鱼等，可能会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等情况。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃上述食物。
2、消化不良
消化不良可能是长期暴饮暴食，或者是缺乏运动等原因导致的，由于胃肠道消化功能下降，食物在胃肠道内不能及时被消化和吸收，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等情况。患者可以遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。同时还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、胃溃疡
如果存在胃溃疡的患者，未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使胃黏膜受到刺激，从而出现胃痛、腹胀、柏油样便等情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、胃出血
如果存在胃出血的情况，可能会导致胃黏膜糜烂、溃疡，使胃内的血液与食物混合，从而出现大便颜色发黑、大便性状改变等情况。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善。必要时可以通过内镜下止血术治疗。
5、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损。患者可表现为周期性、节律性上腹痛等症状，还可能会出现黑便的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:15
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上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈黑色，更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。
症状起因：柏油样大便是上消化道出血引起的。什么是七消化道出血?上消化道出血是指食管、胃、十二指肠，胃空肠吻合术后的空肠及胰腺，胆囊等脏器的出血而言。当胃出血或从十二指肠返流入胃内的血液量超过250mL，血液就能从口呕吐出来这叫呕血。如果胃内潴留的血液量较少而未经口呕出或胃内血液没全部呕吐出来，剩余部分血液经肠道从肛门排出称为便血。血液经过胃酸作用及在肠内停留时间较长，红细胞发生破坏，血红蛋白在肠内与硫化物结合尘成硫化亚铁，致使大便颜色变燥。因为硫化物刺激肠粘膜分泌大量粘液，蒙在大便外层使大便黑而发亮，很象柏油，故称柏油样大便。肠内存血量超过60ml时，就可有柏油样大便排出。一般幽门以上部位出血多有呕血伴有柏油样大便;胃内出血较少或幽门以下部位出血则常只有柏油样便而无呕血。所以胃溃疡，胃炎出血多是呕血伴有柏油样大便，而十二指肠溃疡出血常单纯有拍油佯便，很少有呕血。
就诊科室：消化
