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结核性脑膜炎怎么治疗
补充说明：结核性脑膜炎怎么治疗
2024-07-08 14:57
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性脑膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、糖皮质激素、脑脊液引流。
1.抗结核药物治疗
结核性脑膜炎通常使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。这些药物通过抑制结核杆菌生长来控制感染。抗结核药物能够直接杀灭或抑制结核菌，从而减少其对中枢神经系统的影响。适用于确诊为结核性脑膜炎且无严重肝肾功能损害的患者。
2.糖皮质激素
对于病情较重或有颅内压增高的情况，医生可能会给予等糖皮质激素治疗。这类药物可以减轻炎症反应和降低颅内压力。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫调节作用，能迅速缓解症状并保护神经组织。适合于急性期或伴有明显炎症反应的结核性脑膜炎患者。
3.脑脊液引流
当存在严重的颅内高压时，可能需要进行腰椎穿刺术以释放过多的脑脊液，从而降低颅内压力。脑脊液引流是通过物理方法将积聚在脑室内的液体排出体外，以减轻颅内压力和改善症状。适用于因结核性脑膜炎导致大量脑脊液积聚引起的颅内高压或严重头痛等情况。
在接受上述治疗的同时，应密切监测患者的体温变化、精神状态以及是否有新的神经系统症状出现。饮食方面建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强免疫力，促进康复。
2024-07-08 16:30
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