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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿经保温箱皮肤变黑可能是铁质沉积症、黑色素沉着症、光敏性皮炎、新生儿黄疸、感染性休克等疾病的表现。这些疾病可能导致皮肤色素沉着异常,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.铁质沉积症
铁质沉积症是由于体内铁代谢异常导致铁元素在肝脏、心脏等器官中积累过多而引起的一种疾病。这些多余的铁可能会对身体造成损伤,进而影响到皮肤的健康。使用铁螯合剂如去铁胺进行治疗可以减少铁离子的毒性作用,缓解相关症状。
2.黑色素沉着症
黑色素沉着症是指皮肤中的黑色素细胞产生过多的黑色素并沉积在表皮下方的现象。这会导致肤色加深,尤其是容易出现在经常受到摩擦或日晒的部位上。防晒霜和遮阳帽可以帮助预防紫外线诱导的黑色素合成增加,从而减轻色素沉着。
3.光敏性皮炎
光敏性皮炎是由日晒后皮肤对光线过敏引起的炎症反应。这种反应可能导致皮肤红肿、瘙痒等症状。穿着长袖衣物和涂抹防晒霜可降低皮肤暴露于阳光下的时间,从而减少发生概率。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于胆红素代谢不畅导致血液中胆红素水平升高所致。高胆红素水平会使皮肤和眼白部分出现黄色染色。蓝光照射是一种常见的治疗方法,通过特殊的设备发出的蓝光帮助分解体内的胆红素。
5.感染性休克
感染性休克是由于严重的感染导致全身炎症反应综合征,进一步发展为低血压和器官功能障碍。此时机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,促进黑色素细胞产生更多的黑色素。针对感染性休克的治疗包括抗感染药物和液体复苏,例如广谱抗生素和补液盐溶液输注。
建议密切监测早产儿的皮肤变化,定期评估其生长发育情况。必要的实验室检查可能包括血常规、电解质分析以及铁蛋白检测以排除铁质沉积症的可能性。

2024-10-31 14:07

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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