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抽取脑脊液对小孩有哪些不良反应
补充说明：抽取脑脊液对小孩有哪些不良反应
a******W 2024-01-24 11:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
抽取脑脊液可能导致头痛、恶心、呕吐、颅内压增高、脑疝等不良反应。
1.头痛
由于穿刺过程中局部组织受到刺激或损伤，导致神经反射性活动增强而引起。可能伴有眩晕、耳鸣等症状，严重时可影响日常生活质量。
2.恶心
当患者进行腰椎穿刺后，会导致颅内压力发生改变，从而诱发恶心的症状出现。还可能会伴随食欲减退、体重下降等情况发生。
3.呕吐
如果患儿在接受抽吸脑脊液操作时过于紧张，此时会引起迷走神经兴奋，进而引发呕吐的现象。若症状持续不缓解，则需考虑是否存在颅内感染的情况发生。
4.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或脑脊液循环通路受阻，使颅腔内容积相对减少，导致颅内压升高。颅内压增高会直接作用于痛觉敏感的血管运动中枢和延髓呼吸中枢，引起头痛、喷射样呕吐等症状。典型表现为剧烈头痛、喷射状呕吐及视力障碍等，严重者可因脑疝形成而导致生命危险。
5.脑疝
脑疝是指颅内某一分腔内的压力急剧升高，使得该分腔内的组织移位进入相邻的高压力分腔中的一种临床急症。脑脊液穿刺可能导致局部血肿或水肿，进一步加重颅内压力差异，促进脑疝的发生。易导致生命体征紊乱甚至死亡，需要紧急处理。
进行脑脊液抽取时应监测患儿的生命体征，以预防可能出现的并发症。必要时，医生会在手术前使用镇静剂如来减轻患儿的不适感并降低风险。
2024-05-04 07:24
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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