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头痛吐，视力下降什么原因？
补充说明：头痛吐，视力下降什么原因？
a******W 2024-01-24 11:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛、吐、视力下降可能是由高血压、青光眼、颅内压增高、脑肿瘤、脑出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和脑水肿，进而引起头痛、呕吐等症状。此外，高血圧还会导致视网膜动脉硬化，从而影响视力。患者可以在医生指导下使用降压药进行缓解，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.青光眼
青光眼是由于眼内压间断或持续升高致病的眼部疾病，当眼压增高超过眼球所能耐受的程度时，就会造成房水循环途径受阻，导致眼压急剧上升，压迫眼球组织和视神经乳头，出现头痛、恶心、呕吐的症状，同时伴有视力模糊、视野缺损等情况发生。对于急性闭角型青光眼可在医生指导下通过激光周边虹膜切开术进行治疗，慢性闭角型青光眼可通过小梁切除术进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少或者脑脊液循环通路受阻，使颅腔内容物体积增加而引起的病理状态。此时由于脑组织受到压迫，刺激了大脑内部的压力感受器，这些压力感受器将信息传递给中枢神经系统，引发头痛、喷射性呕吐等症状。降低颅内压的药物主要有注射液、甘露醇注射液等，可以减轻脑水肿，缓解头痛、呕吐的症状。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围组织产生压迫作用，当压迫到运动皮层时，会引起偏瘫；压迫到感觉传导束时，则会出现肢体麻木感；若压迫到视觉中枢则会导致视力减退甚至失明；此外，肿瘤还可能因为坏死、囊变等原因导致颅内压增高，进而引起头痛、喷射性呕吐等症状。脑肿瘤通常需要手术治疗，例如去骨瓣减压术、内窥镜辅助下脑肿瘤切除术等。
5.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其中少量出血可表现为轻微头痛，严重者可出现剧烈头痛并伴有恶心、呕吐等症状。主要是因为血液刺激局部脑组织，导致疼痛以及呕吐反射的发生。脑出血患者应立即就医，在医师指导下采用止血、降低颅内压等处理方式，如遵医嘱使用氨甲环酸注射液、甘露醇注射液等。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以预防相关风险。必要时，可进行眼科检查，包括视力测试、眼底检查和视野检查，以及磁共振成像（MRI）扫描来评估颅内状况。
2024-03-23 10:32
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
