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利多卡因的副作用
补充说明：利多卡因的副作用
2024-06-17 16:53
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
利多卡因是一种局部麻醉药，常用于手术或牙科治疗中。其常见的副作用包括中枢神经系统抑制、心律失常、低血压、呼吸暂停和过敏反应。
1. 中枢神经系统抑制
利多卡因能阻断神经传导，降低感觉冲动传递至大脑皮层的速度，从而产生镇静作用。长期大剂量使用可能导致意识模糊、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统抑制症状。
2. 心律失常
由于利多卡因具有膜稳定作用，可使钠通道关闭时间延长，导致动作电位时程延长，进而引起心脏自律性增强及异位节律的发生，表现为心动过速、室颤等心律失常现象。
3. 低血压
在高浓度下，利多卡因能够扩张血管平滑肌，降低外周阻力，增加静脉回流，此时可能会出现一过性的低血压状态。严重者可能引发晕厥等症状。
4. 呼吸暂停
当患者对利多卡因敏感度较高时，在给予较大剂量后可能出现呼吸抑制的现象，即呼吸暂停。这可能是由于药物直接作用于中枢神经系统，影响呼吸中枢的功能所致。
5. 过敏反应
极少数个体可能对利多卡因产生过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿等情况。这些反应通常发生在首次接触该药物之后，并且可能伴随有呼吸困难、胸闷或其他严重的全身症状。
如果患者在使用过程中出现上述任何一种或多种不良反应，应立即停止用药并寻求医疗帮助。此外，对于存在心脏病史、肝肾功能不全等因素的人群，应在医生指导下谨慎使用利多卡因以减少潜在风险。
2024-06-17 18:37
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