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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹股沟淋巴结肿大是否严重需根据病因进行判断,若为良性病变则一般不严重,如果考虑是恶性的,则较为严重。
良性病变如感染性疾病通常预后较好,不会对患者造成持久影响,因此不必过于担心。然而,由于腹股沟淋巴结邻近外阴及下肢,易发生炎症反应,且该区域淋巴引流丰富,故一旦发生病变,极易扩散至周围组织器官,甚至引起全身播散,进而增加治疗难度以及复发率,此时是比较严重的。另外,恶性肿瘤如白血病可导致血液中淋巴细胞异常增生,从而引起淋巴结肿大,如果不及时发现和治疗,可能会导致病情恶化,甚至危及生命,所以也属于较严重的情况。
此外,还应考虑是否存在自身免疫性疾病、结核病等疾病的可能性,这些疾病也可能导致腹股沟淋巴结肿大。对于自身免疫性疾病,由于机体免疫系统出现紊乱,产生针对自身抗原的抗体,导致淋巴细胞活化和增殖,进而引起淋巴结肿大。其症状包括疲劳、关节炎、皮疹等,需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗。而结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌侵袭腹股沟淋巴结时,会引起局部炎症和结核性肉芽肿形成,表现为腹股沟淋巴结持续增大。典型症状有低热、盗汗、体重减轻等,可通过药物治疗缓解症状,常用抗结核药包括异烟肼、利福平等。
总之,腹股沟淋巴结肿大的严重程度取决于其原因。在诊断明确前,建议避免剧烈运动以减少腹股沟区的摩擦和压力,以免加重不适症状。

2024-10-17 15:07

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腹股沟淋巴结肿大

淋巴结肿大非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此,腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。

  • 症状起因:腹股沟淋巴结肿大的几个原因。一、慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。二、结核性淋巴结炎结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。三、恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。

  • 可能疾病:急性浅表性包皮龟头炎  杨梅疮  坏死性淋巴结炎  淋球菌感染  肠系膜淋巴结结核  

  • 常见检查: 肿瘤前哨淋巴结显像  

  • 就诊科室:普外科

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