发病时间：不清楚
帕金森病人晚期应怎样服药？
补充说明：帕金森病人晚期应怎样服药？
a******W 2024-01-24 11:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的晚期患者通常需要在医生的指导下调整药物治疗方案，常用的药物包括多巴丝肼、苯海索、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋等。如果症状持续恶化或出现新的并发症，应及时就医咨询专业医生。
1.多巴丝肼
多巴丝肼适用于治疗帕金森病和帕金森综合症。该药物通过增加大脑中多巴胺的含量来缓解运动障碍。通常起始剂量为每日一次50mg，逐渐增加至有效剂量，需注意观察运动异常加剧等副作用。
2.苯海索
苯海索可用于改善帕金森病患者的肌肉僵硬、震颤等症状。其具有抗胆碱能的作用，能够减少纹状体乙酰胆碱的过度蓄积，从而起到较好的效果。早发型患者禁用，以免加重病情。
3.金刚烷胺
金刚烷胺可增强纹状体内多巴胺受体的功能，提高突触间隙内多巴胺浓度，延长其作用时间，故对帕金森病有一定疗效。肾功能减退者需调整剂量，严重肝功能不全者慎用。
4.溴隐亭
溴隐亭是一种半合成的麦角碱衍生物，常用于治疗帕金森病。本品可以激动多巴胺D2受体，使纹状体多巴胺含量增加，导致黑质细胞内多巴胺前体及多巴胺释放减少，进而达到治疗目的。服用时应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少恶心呕吐等不良反应的发生。
5.恩他卡朋
恩他卡朋是COMT抑制剂，与左旋多巴合用时，恩他卡朋能使左旋多巴的血浆清除率降低约30%。建议于进餐时口服，且不宜与高脂肪食物同服，以免影响吸收。
帕金森病晚期患者需要接受专业医疗指导进行药物管理，遵循医嘱调整用药时间和剂量。同时，建议采取平衡训练和物理疗法以预防跌倒风险，并保持良好的营养状态。
2024-02-26 00:43
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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