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得了房颤用药物没有转过来怎么办
补充说明：得了房颤用药物没有转过来怎么办
2024-07-08 13:13
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
得了房颤用药物没有转过来，可以考虑采取射频消融术、冷冻消融术、外科手术等治疗措施。
1.射频消融术
射频消融术通过导管将电极送入心脏特定部位，利用高频电流破坏异常心肌组织。常见操作包括经静脉置入导管、定位异常心律源并进行消融。此方法可直接针对导致房颤的心脏结构异常区域进行精确干预，从而恢复正常心跳节律。适用于部分因结构性心脏病引起的阵发性或持续性房颤患者，在其他非侵入性治疗无效时考虑使用。
2.冷冻消融术
冷冻消融术是利用低温探头接触心脏组织以冻结并摧毁异常细胞。典型过程为局部麻醉下插入冷冻探针至目标位置。冷冻能够迅速破坏异常心肌组织，减少房颤的发生频率和持续时间。适用于某些类型的房颤，如由小范围心内膜病变引起者，尤其适合那些不适合传统抗凝治疗的患者。
3.外科手术
外科手术通常涉及开胸或微创技术切除或修复导致房颤的结构异常，如肺静脉隔离术。手术步骤包括切开胸腔、分离肺静脉并实施隔离。通过直接纠正导致房颤的结构性问题，可以永久消除房颤发作。主要适用于严重且无法通过其他手段控制的长期房颤患者。
面对房颤，应保持冷静，遵循医生建议，定期监测心率变化。同时，注意生活方式调整，如戒烟限酒、规律作息、适度运动等，有助于改善整体健康状况。
2024-07-08 16:17
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
