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确诊重症肌无力有必要做抗体检测吗
补充说明：确诊重症肌无力有必要做抗体检测吗
2024-05-31 16:40
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
重症肌无力的诊断通常需要进行抗体检测，以确定是否存在乙酰胆碱受体抗体。
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体受损所引起的自身免疫性疾病，乙酰胆碱受体抗体水平升高是其特征之一。因此，为准确诊断重症肌无力，医生常建议进行抗体检测。
如果患者有疑似重症肌无力的症状，但既往没有相关病史或家族史，此时没有必要常规进行抗体检测。但是，对于存在明确症状且高度怀疑重症肌无力者，即使无抗体阳性结果，仍需密切观察和进一步检查。
在考虑重症肌无力时，应避免使用可能影响神经肌肉传导的药物，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息和适量运动，有助于缓解症状。
2024-06-05 10:26
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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